Síndrome de Burnout en trabajadores de salud del Hospital de Arequipa (Perú) durante la pandemia / Burnout syndrome in health care workers of the Hospital Arequipa (Peru) during the pandemic

RESUMEN: Introducción: a finales del año 2019, la comunidad global era sorprendida con la aparición de un brote de coronavirus en China. Se plantea que la exposición crónica a factores de riesgo psicosocial durante varios meses y de manera constante, podrían desencadenar el síndrome de burnout en el personal de salud que atiende pacientes con COVID-19. Objetivo: determinar la frecuencia y severidad del síndrome de burnout en personal de salud que labora en el Hospital II Goyeneche del Ministerio de Salud en Arequipa en el contexto durante la pandemia. Material y Métodos: estudio descriptivo transeccional, en el que se registraron las características sociodemográficas de 147 trabajadores de salud del Hospital II Goyeneche un hospital del Ministerio de Salud y se aplicó el Inventario de Burnout de Maslach. Resultados: el 70,7% del personal de salud del Hospital II Goyeneche de Arequipa presenta síndrome de burnout, y de este porcentaje, la mayoría tiene preocupación por atender pacientes con COVID-19, no se siente capacitado para ello, le preocupa no contar con Equipos de Protección Personal y desconoce los protocolos de seguridad. Conclusión: existe una asociación significativa entre la presencia de síndrome de burnout y la atención de pacientes con COVID-19.

ABSTRACT Introduction: At the end of 2019, the global community was surprised by the new outbreak of coronavirus in China. We argued that the chronic exposure to psychosocial risk factors during four months, could precipitate the burnout syndrome among the healthcare workers who attend patients with COVID-19. Objective: To determine the frequency and severity of burnout syndrome in healthcare personnel who working Goyeneche Hospital from Ministry of Health Hospital from Arequipa City along the COVID-19 pandemic. Material and Methods: Descriptive transectional study, in which there were registered the sociodemographic characteristics of 147 healthcare workers in Goyeneche Hospital and there was applied the Burnout Maslach Inventory. Results: The 70.7% of the Goyeneche Hospital health care personnel presents burnout syndrome, and major part of the percentage have concerns about the attention of patients with COVID-19, also they don't feel trained enough for this, they also are concern because don´t have the Personal protective equipment and they don't know the safety attention protocols. Conclusion: There is a significant association among the burnout syndrome punctuation and the attention of patients with COVID-19.

Trabalho, gestão e saúde-adoecimento: um estudo qualitativo sobre as vivências de bancários no Rio Grande do Sul / Labor, management and health-illness: a qualitative study about the experience of bank workers in Rio Grande do Sul

Este estudo teve o intuito de conhecer a vivência de trabalhadores bancários no que diz respeito às relações entre organização do trabalho e saúde mental. Foram realizados grupos focais em que participaram bancários de diferentes cidades do Rio Grande do Sul. Os tópicos de discussão buscavam compreender como os profissionais vivenciavam suas experiências laborais. As sessões grupais foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo qualitativa, resultando em três grandes categorias: sentido do trabalho, gestão do trabalho bancário, e trabalho e adoecimento. Constatou-se que o sentido do trabalho se apresenta primordialmente como meio de subsistência; e as metas, excessivamente elevadas, contribuem para os trabalhadores renunciarem seus valores éticos. O sofrimento psíquico causado pelo trabalho influencia as relações interpessoais dos participantes, empobrecendo-as do ponto de vista afetivo. Evidenciou-se a necessidade da discussão política da relação entre trabalho e saúde/adoecimento. A partir deste estudo, aposta-se na ação coletiva e na retomada de laços de solidariedade como forma de resistência às estratégias de gestão individualizantes e alienantes

This study aimed to understand the experience of bank workers concerning the relationships between work organization and mental health. Focal groups were conducted in which bank workers from different cities of the state of the state of Rio Grande do Sul, Brazil, participated. The topics of discussion in the groups sought to understand how workers experience their work processes. The group sessions were transcribed and submitted to qualitative content analysis, resulting in three major categories: work meaning, work management, and work and the process of falling ill. It was found that the meaning of the work presents itself primarily as a mean of subsistence; and that the, excessive high, goals contribute to drive workers to give up their ethical values. The psychic suffering caused by work influences interpersonal relationships, impoverishing them in the affective point of view. The need of political discussion about the relations between work and health/illness was evidenced. From this study, the collective action and the recovery of ties of solidarity as a form of resistance in face of individualizing and alienating management strategies emerge as a goal

Burnout Syndrome and the Work Design of education and health care professionals / Síndrome de Burnout e o Desenho do Trabalho de profissionais da educação e saúde / Síndrome de Burnout y el Diseño del Trabajo de profesionales de la educación y de la salud

This study aimed to identify the predictive power of the Work Design (WD) variables on Burnout Syndrome (BS). The sample consisted of 300 professionals, 188 from the field of education and 112 from health care. Two instruments were used in this research, a reduced version of the Work Design Questionnaire (WDQ) and the Brazilian version of the Spanish Burnout Syndrome Inventory (SBI). The results showed that in both professional categories, the factors of work design are predictors of the 4 dimensions of BS, especially factors related to social and task characteristics. In the education field, characteristics of knowledge required by work appear as predictors of only psychological exhaustion; and in health care professionals, as predictors of psychological exhaustion and decreased Enthusiasm towards the job. Implications of these findings will be discussed in terms of their applicability in interventions to prevent BS based on work redesign actions. (AU)

Este estudo buscou identificar o poder preditivo de variáveis do Desenho do Trabalho (DT) sobre a Síndrome de Burnout (SB). A amostra foi constituída por 188 profissionais da educação e 112 da saúde. Dois instrumentos foram utilizados nesta pesquisa: uma versão reduzida do Questionário de Desenho do Trabalho (QDT) e a versão brasileira do Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo (CESQT). Os resultados mostraram que em ambas as categorias profissionais os fatores de desenho do trabalho, especialmente as características sociais e das tarefas, são preditores das quatro dimensões da SB. Na educação, características do conhecimento requerido pelo trabalho aparecem como preditoras apenas do desgaste psíquico; e na saúde, como preditoras do desgaste psíquico e da diminuição da ilusão pelo trabalho. Implicações desses achados serão discutidas em termos de sua aplicabilidade em intervenções para prevenir a SB a partir de ações de redesenho do trabalho. (AU)

Este estudio buscó identificar el poder predictivo de las variables de Diseño del Trabajo (DT) en el Síndrome de Burnout (SB). La muestra estuvo conformada por 300 profesionales, siendo 188 del ámbito educativo y 112 del sanitario. Se utilizaron dos instrumentos en esta investigación, una versión reducida del Cuestionario de Diseño del Trabajo (QDT) y la versión brasileña del "Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo" (CESQT). Los resultados indicaron que, en ambas categorías profesionales, los factores de diseño del trabajo son predictores de las cuatro dimensiones de la SB, especialmente los factores relacionados con las características sociales y de la tarea. En la educación, las características de los conocimientos requeridos para el trabajo solo aparecen como predictores del desgaste psíquico; y en el campo de la salud, como predictores del desgaste psíquico y de la disminución del entusiasmo por el trabajo. Las implicaciones de estos hallazgos serán discutidas en términos de su aplicabilidad en intervenciones para prevenir la SB a partir de acciones de rediseño del trabajo. (AU)

Workloads and burnout of nursing workers / Cargas de trabajo y agotamiento de la salud de los trabajadores de la enfermería / Cargas de trabalho e os desgastes à saúde dos trabalhadores da enfermagem

ABSTRACT Objective: to identify workloads in nursing work and its association with nursing worker burnout. Method: a cross-sectional study, including 211 nursing workers from a university hospital, between July and August 2016. For the analysis, the descriptive statistics, Chi-Square Test, Fisher's Exact Test and Mann Whitney U-Test were used. Results: the most evidenced loads were biological. A significant association was found between workloads and workers' occupation, as well as a significant association between workloads and worker burnout. Burnout caused upper limb pain, neck and lumbar pain, lower limb pain, muscle spasm, lower limb edema, mental fatigue, headache, nervousness, and forgetfulness. Conclusion: workloads identification is a subsidy for the promotion of interventions that minimize the burnout generated to the health of the nursing worker.

RESUMEN Objetivo: identificar las cargas de trabajo presentes en el trabajo de la Enfermería y su asociación con los desgastes a la salud de los trabajadores. Método: el estudio transversal, incluyendo 211 trabajadores de enfermería de un hospital universitario, entre julio y agosto de 2016. Para análisis, se utilizó estadística descriptiva y las Pruebas Qui-Cuadrado, Exacto de Fisher y Mann Whitney. Resultados: las cargas más evidenciadas fueron las biológicas. Se verificó una asociación significativa entre las cargas de trabajo y la función de los trabajadores, así como una asociación significativa entre cargas de trabajo y desgastes a la salud de los trabajadores. Los síntomas de agotamiento fueron dolor en miembros superiores, dolor en región cervical y lumbar, dolor en miembros inferiores, contractura muscular, edema en miembros inferiores, cansancio mental, cefalea, nerviosismo y olvido. Conclusión: la identificación de las cargas de trabajo sirve de subsidio para promoción de intervenciones que minimicen los desgastes generados a la salud del trabajador de la Enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar as cargas de trabalho presentes no trabalho da Enfermagem e a sua associação com os desgastes à saúde dos trabalhadores. Método: estudo transversal, incluindo 211 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário, entre julho e agosto de 2016. Para análise, utilizou-se estatística descritiva e os Testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher e Mann Whitney. Resultados: as cargas mais evidenciadas foram as biológicas. Verificou-se associação significativa entre as cargas de trabalho e a função dos trabalhadores, assim como associação significativa entre cargas de trabalho e desgastes à saúde dos trabalhadores. Os desgastes foram dor em membros superiores, dor em região cervical e lombar, dor em membros inferiores, contratura muscular, edema em membros inferiores, cansaço mental, cefaleia, nervosismo e esquecimento. Conclusão: a identificação das cargas de trabalho serve de subsídio para promoção de intervenções que minimizem os desgastes gerados à saúde do trabalhador da Enfermagem.

Síndrome de desgaste profesional, índice de masa corporal y otros factores asociados con la labor de profesores de educación física de Ibagué, Colombia / Burnout syndrome, body mass index and other factors related to the practice of physical education teachers in Ibagué, Colombia

Resumen Introducción. El síndrome de desgaste profesional en profesores ha ido en aumento durante las últimas décadas y ha suscitado interés por su estudio. Objetivo. Determinar los grados del síndrome de desgaste profesional y su asociación con otros factores de los profesores de educación física de las instituciones educativas del municipio de Ibagué. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 111 docentes de educación física de los colegios de Ibagué, con edades entre los 26 y los 65 años. Las variables sociodemográficas incluyeron el sexo y la edad, y se analizaron las variables propias del síndrome. La información se recolectó utilizando la versión para profesionales de la educación del 'Cuestionario para la evaluación del síndrome de quemarse (sic) con el trabajo' (CESQT-PE). Resultados. Los profesores de educación física presentaron niveles bajos del síndrome; 22 docentes (19,8 %) presentaron niveles elevados y de estos, 15 respondían al perfil 1 (síndrome sin sentimientos de culpa) y siete al perfil 2 (síndrome con sentimientos de culpa). En los hombres la prevalencia del síndrome fue mayor, en tanto que en las mujeres las cifras fueron mayores en las dimensiones de desgaste físico y emocional, indolencia y sentimientos de culpa. Conclusiones. Es necesario diseñar e implementar programas de formación orientados a explicar qué es el síndrome de desgaste profesional, cómo y por qué aparece, cómo evoluciona y cuáles son sus síntomas, así como estrategias de prevención e intervención individual que incluyan técnicas de relajación física y de control respiratorio.

Abstract Introduction: The burnout syndrome in teachers has been increasing during the last decades, which explains its becoming a very important study area. Objective: To determine the levels of the burnout syndrome and its relation with other factors among the physical education teachers in some schools of Ibagué. Materials and methods: We conducted a cross-descriptive correlational study among 111 physical education teachers from Ibagué with ages ranging from 26 to 65 years. We included gender and age as the sociodemographic variables, as well as the burnout syndrome-related variables. For data collection, we used a questionnaire in Spanish for the evaluation of the burnout syndrome specifically among teaching professionals. Results: The physical education teachers interviewed had low levels of burnout syndrome; 22 teachers (19.8%) had high levels and 15 of these responded to profile 1 (burnout syndrome without feelings of guilt) and 7 to profile 2 (burnout syndrome with feelings of guilt). Burnout syndrome prevalence was higher in men while in women the prevalence of physical and emotional exhaustion, indolence and negative attitudes, and feelings of guilt was higher. Conclusions: It is necessary to design and implement training programs aimed at explaining what burnout syndrome is, how and why it appears, its progress and symptoms, as well as strategies of individual prevention and intervention such as physical relaxation and respiratory control techniques.

Validity evidence of the Ethical Leadership Behavior Scale (ELBS) / Evidências de validade da Escala de Comportamento de Liderança Ética (ECLE) / Evidencias de validez de la Escala de Comportamiento de Liderazgo Ético (ECLE)

The study gathered evidence of validity based on the internal structure and relations with external variables of the Ethical Leadership Behavior Scale. The study participants were 405 workers of both sexes (64.7% female), aged 19-69 years (M = 35.7; SD = 10.9), who answered the Brazilian version of the scale and instruments to assess other constructs. The confirmatory factor analyses pointed to a final version of 35 items concentrated in a single factor, with an internal consistency index of 0.96. In the validity evidence in relation to external variables, the scale was positively and moderately correlated with work engagement, job satisfaction, and affective organizational commitment; weakly and positively with general mental health; and weakly and negatively with burnout. The future use of the scale in organizational research and diagnostics on ethical leadership behavior is recommended. (AU)

O estudo reuniu evidências de validade baseadas na estrutura interna e nas relações com variáveis externas da Escala de Comportamento de Liderança Ética. Participaram do estudo 405 trabalhadores, de ambos os sexos (64,7% do sexo feminino), com idades variando entre 19 e 69 anos (M = 35,7; DP = 10,9), que responderam à versão brasileira da escala e a instrumentos para avaliação de outros construtos. As análises fatoriais confirmatórias apontaram para uma versão final de 35 itens concentrados em um único fator, com índice de consistência interna de 0,96. Nas evidências de validade por relação com variáveis externas, a escala correlacionou-se positiva e moderadamente com o engajamento laboral, a satisfação no trabalho e o comprometimento organizacional afetivo; fraca e positivamente, com a saúde mental geral; fraca e negativamente com a exaustão emocional. Recomenda-se o uso futuro da escala em pesquisas e diagnósticos organizacionais sobre o comportamento de liderança ética. (AU)

El estudio reunió evidencias de validez basadas en la estructura interna y en las relaciones con variables externas de la Escala de Comportamiento de Liderazgo Ético. Participaron del estudio 405 trabajadores, de ambos sexos (64,7% de sexo femenino), con edades entre 19 y 69 años (M = 35,7; DE = 10,9), los cuales respondieron la versión brasileña de la escala e instrumentos para la evaluación de otros constructos. Los análisis factoriales confirmatorios indicaron una versión final de 35 ítems concentrados en un único factor, con índice de consistencia interna de 0,96. En las evidencias de validez por relación con variables externas, la escala se correlacionó positiva y moderadamente con el compromiso laboral, satisfacción en el trabajo y compromiso organizacional afectivo; débil y positivamente con la salud mental general; débil y negativamente con el agotamiento emocional. Se recomienda el uso futuro de la escala en investigaciones y diagnósticos organizacionales sobre el comportamiento de liderazgo ético. (AU)

¿Cuál es la relación entre el síndrome de burnout, el sentido de la vida y el proyecto de vida laboral en los médicos residentes?: una perspectiva logoterapéutica / What is the relationship between burnout syndrome, the meaning of life and the project of working life in resident physicians ?: a logotherapeutic perspective

Introducción: el síndrome de burnout (BO) suele afectar a médicos residentes, debido al estrés laboral crónico. Desde un marco logoterapéutico, la pérdida de un sentido de la vida (SV) es el denominador más común de todas las formas de perturbación emocional, y el BO podría enmarcarse dentro de un proyecto de vida laboral (PVL) con enrolamiento enajenante. El objetivo principal del trabajo es evaluar la relación entre el BO, el SV y el PVL, en los programas de residencia del Hospital Italiano de Buenos Aires. Población y métodos: se evaluaron residentes de 6 programas de residencia del Hospital Italiano de Buenos Aires, a través de un cuestionario. El BO se midió con el "Maslach Burnout Inventory" (MBI). El SV se midió con el "Purpose in Life Test" (PIL Test). El PVL se midió con la Escala de PVL de la Dra. Isabel Pérez Jáuregui. Resultados: participaron 104 residentes. El 28,8% de los evaluados mostraron BO, el 18,3% falta de SV y el 30,8% un PVL inauténtico con sobreadaptación. Tanto la falta de SV como el PVL inauténtico con sobreadaptación se asociaron en forma estadísticamente significativa con BO (p < 0,01), y la presencia de cualquiera de estas alteraciones aumentó en casi 18 veces (odds ratio [OR] crudo) la probabilidad de presentar el síndrome. Los OR ajustados de falta de SV (6,28) y PVL inauténtico (9,57) para la presencia de BO continuaron siendo estadísticamente significativos. Por último, en esta investigación pudimos determinar que las subescalas del MBI agotamiento y despersonalización se correlacionaron negativamente con el PIL Test (r=-0,41 y r=-0,53, respectivamente) y la Escala de PVL (r=-0,45 y r=-0,42, respectivamente), mientras que la subescala de realización se correlacionó positivamente en forma significativa con estas dos últimas (r=0,63 y r=0,61, respectivamente). Conclusiones: se encontró una relación estadísticamente significativa entre BO, falta de SV y PVL inauténtico, en la residencia. (AU)

Introduction: The Burnout Syndrome (BO) usually affects medical residents because they are exposed to chronic labour stress. From a logotherapeutic view, the loss of meaning and purpose in life (ML) is the common denominator of all types of emotional distress, and the BO could belong to an altered labour life project (LLP) with overadaptation. The objective of this study was to evaluate the relationship between the BO, the ML, and the LLP, in residency programs at a university hospital. Population and methods: residents from six programs at Hospital Italiano de Buenos Aires were evaluated. The BO was measured with the Maslach Burnout Inventory (MBI). The ML was measured with the Purpose in Life Test (Pil Test). The LLP was measured with the LLP Scale created by Doctor Isabel Pérez Jáuregui. Results: one hundred and four residents participated. Out of the evaluated residentes, 28.8% showed BO. The loss of ML was observed in 18.3%, and an altered LLP with overadaptation affected the 30.8% of the sample. Loss of ML and altered LLP with overadaptation were associated in a statistically significant way with BO (p<0.01), and the presence of any of this alterations increased the odds ratio almost 18 times to suffer BO. The adjusted odds ratio of loss of ML (6.28) and altered LLP (9.57) to suffer BO, were also statistically significant. Finally, a negative correlation was observed between exhaustion and despersonalization (MBI) and the Pil Test (r=-0.41 and r=-0.53, respectively) and the LLP Scale (r=-0.45 and r=-0.42, respectively), while a positive significant correlation was observed between the personal accomplishment (MBI) and the Pil Test and LLP Scale (r=0.63 and r=0.61, respectively). Conclusions: in the residency, we found a statistically significant relationship between BO, loss of ML and altered LLP. (AU)

Burnout and nursing work environment in public health institutions / Burnout y el ambiente de trabajo de los enfermeros en instituciones públicas de salud / Burnout e ambiente de trabalho de enfermeiros em instituições públicas de saúde

ABSTRACT Objective: to identify associations between the Burnout domains and the characteristics of the work environment. Method: cross-sectional study with 745 nurses from 40 public health institutions in São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) and Maslach Burnout Inventory were used. Similar institutions according to NWI-R were grouped by clustering and the Anova and Bonferroni tests were used in the comparative analyzes. Results: there was significant and moderate correlation between emotional exhaustion and autonomy, control over the environment and organizational support; between reduced personal accomplishment, autonomy and organizational support; and between depersonalization and autonomy. The group that presented the worst conditions in the work environment differed on emotional exhaustion from the group with most favorable traits. Conclusion: emotional exhaustion was the trait of Burnout that was more consistently related to the group of institutions with more unfavorable working conditions regarding autonomy, organizational support and control over the environment.

RESUMEN Objetivo: identificar asociaciones entre los dominios de Burnout y las características del ambiente de trabajo. Método: estudio transversal entre 745 enfermeros de 40 instituciones públicas de salud de São Paulo. Se utilizaron, la Escala Adaptada del Entorno de Práctica Enfermera (Nursing Work Index-Revised, NWI-R) y el cuestionario Maslach Burnout Inventory. Se agruparon instituciones semejantes por el método de Cluster, según la NWI-R y se aplicaron las pruebas Anova y Bonferroni en los análisis comparativos. Resultados: hubo correlación significativa y moderada entre agotamiento emocional y autonomía, control sobre el ambiente y soporte organizacional; baja realización personal y autonomía y soporte organizacional; despersonalización y autonomía. El grupo que presentó las peores condiciones de ambiente de trabajo se diferenció del que tuvo los atributos más favorables con relación al agotamiento emocional. Conclusión: el agotamiento emocional fue la característica de Burnout que se relacionó de forma más constante con el grupo de instituciones en condiciones de trabajo más desfavorables respecto a la autonomía, soporte organizacional y control sobre el ambiente.

RESUMO Objetivo: identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas. Resultados: houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional. Conclusão: a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.

Oldenburg Burnout Inventory - validação de uma nova forma de mensurar Burnout no Brasil / Oldenburg Burnout Inventory - validation of a new way to measure Burnout in Brazil

Resumo Este estudo objetivou a validação da escala Oldenburg Burnout Inventory (OLBI) para o Brasil. A metodologia incluiu uma coleta de dados por meio de uma pesquisa quantitativa do tipo survey com 273 pessoas. Para a análise de dados foi utilizada a modelagem de equações estruturais. A escala foi validada após ser submetida a todos os pressupostos estatísticos, tendo sua estrutura reduzida de 16 para 13 variáveis, o que melhorou seu poder de mensuração. O presente estudo contribui com a literatura ao apresentar uma escala adaptada ao Brasil, que pode ser usada em estudos na área de saúde do trabalhador, uma vez que proporciona uma maneira de mensurar uma síndrome responsável por problemas de diversas ordens, com impactos dentro e fora das organizações.

Abstract This study sought to validate the Oldenburg Burnout Inventory (OLBI) measurement scale in Brazil. The methodology included data collection through a quantitative survey with 273 people. Structural equation modeling was used for data analysis. The scale was validated after being subjected to all statistical assumptions, reducing the original 16 to 13 variables resulting in an enhanced measurement capacity of the Burnout syndrome than the original scale. This study contributes a scale adapted to Brazil to study the health of the worker, since it provides a way to measure a syndrome responsible for problems of various types, with impacts both inside and outside organizations.

Evaluation of Job-Related Anxiety Symptoms Among Brazilian Social Security Medical Experts

OBJECTIVES: The function of a medical expert within the scope of the Brazilian social security system consists of medically evaluating the examinee to draw a conclusive opinion on the person's working ability capacity and to characterize the disability for social security and assistance purposes. Forensic decisions inevitably converge on two opposite outcomes: concession or refusal. Rejection is against the interests of the candidates, who can direct their disappointment and dissatisfaction at the professional, exposing the latter to potentially stressful situations. The present study aimed to determine whether the prevalence of stress and anxiety symptoms is higher among social security medical experts than among medical experts in other public service careers. The study was also intended to propose organizational changes aimed at the preservation and recovery of the mental health of medical experts. METHODS: The evaluation was conducted using a specific, previously validated job-related stress questionnaire and a series of questions about subjective perceptions of work performance, labor stressors and emotional status. RESULTS: We found an overwhelming and alarming prevalence of stress and dissatisfaction related to occupational aspects among social security experts, often culminating in emotional exhaustion, a characteristic feature of burnout syndrome. CONCLUSION: There is a high prevalence of job-related stress among social security doctors in Brazil, warranting implementation of specific measures to ensure the adequate provision of social security services to the population, thus avoiding social injustice and financial damage.

Graus de satisfação com o processo de trabalho, sobrecarga laboral e atitudes de enfermeiros em serviços comunitários de atenção aos usuários de substâncias psicoativas: estudo correlacional / Degree of satisfaction with the work process, work overload and nursing attitudes in community services for attention to users of psychoactive substances: a correlational study

O trabalho em saúde mental ancora-se em diferentes paradigmas, sendo orientado fundamentalmente pelo saber médico, na perspectiva da psiquiatria clássica, ou para a reinserção, reabilitação psicossocial e produção de subjetividades, na ótica da Reforma Psiquiátrica. Nas diferentes modalidades de serviços de saúde mental, os olhares dos profissionais acerca do cuidado devem coadunar com a lógica de trabalho interdisciplinar. Nesse contexto, não é raro os enfermeiros das equipes de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) para atenção aos usuários de álcool e outras drogas (CAPSad) se perceberem com dificuldades para realizar o trabalho interdisciplinar e o cuidado centrado na subjetividade. Assim, a literatura aponta que tais dificuldades refletem no grau de satisfação desses profissionais em relação ao trabalho, à sobrecarga laboral e às atitudes destes relacionadas aos usuários de substâncias psicoativas, ao álcool e ao alcoolismo. Entretanto, a relação entre as questões supramencionadas ainda não foi averiguada entre enfermeiros que trabalham em CAPS ad de Belo Horizonte e região metropolitana. Objetivos: Analisar a correlação entre o nível de satisfação com o trabalho, a sobrecarga laboral e as atitudes de enfermeiros que atuam em CAPS ad de Belo Horizonte e região metropolitana. Método: Trata-se de um estudo transversal, exploratório e correlacional, com abordagem quantitativa. A amostra se constituiu de 25 participantes, de ambos os sexos, com idades entre 20 e 60 anos. Nela, foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, sobre condições de trabalho, avaliação da satisfação com o trabalho, sobrecarga laboral e atitudes frente ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista. Realizou-se análise estatística descritiva (frequências absolutas e relativas) e multivariada (Regressão de Poisson), com nível de significância de 5%. Resultados: Os resultados evidenciaram a prevalência de enfermeiros que possuem pós-graduação em saúde pública...

The work in mental health is anchored in different paradigms, being fundamentally oriented by medical knowledge, from the perspective of classical psychiatry, or for the reinsertion, psychosocial rehabilitation and production of subjectivities, from the point of view of the Psychiatric Reform. In the different modalities of mental health services, the professionals' views about care must be consistent with the interdisciplinary work logic. In this context, it is not uncommon for nurses from the teams of Psychosocial Care Centers to care for users of alcohol and other drugs (CAPSad) if they perceive difficulties with interdisciplinary work and care centered on subjectivity. Thus, the literature indicates that such difficulties reflect on the degree of satisfaction of these professionals with work, workload and their attitudes toward users of psychoactive substances, alcohol and alcoholism. However, the relationship between the aforementioned issues has not yet been ascertained among nurses working in CAPSad in Belo Horizonte and in the metropolitan region. Objectives: to analyze the correlation between level of satisfaction with work, workload and attitudes of nurses working in CAPSad of Belo Horizonte and metropolitan region. Method: This is a transversal, exploratory and correlational study, with a quantitative approach. The sample consisted of 25 participants, of both sexes, aged between 20 and 60 years, from whom demographic data were collected; socioeconomic; work conditions; evaluation of job satisfaction; work overload and attitudes towards alcohol, alcoholism and alcoholism. Statistical analysis (absolute and relative frequencies) and multivariate analysis (Poisson regression) were performed, with a significance level of 5%. Results: The results showed the prevalence of nurses with postgraduate degrees in public health and mental health, a finding that approached the statistical significance...

Mental health in medical residents: relationship with personal, work-related, and sociodemographic variables

Objective: To examine association of sociodemographic characteristics, personality traits, social skills, and work variables with anxiety, depression, and alcohol dependence in medical residents. Methods: A total of 270 medical residents completed the following self-report instruments: sociodemographic and work questionnaire, Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4), Alcohol Use Disorders Identification Test-3 (AUDIT-3), Revised NEO-Five Factor Inventory (NEO-FFI-R), and Social Skills Inventory (SSI-Del-Prette). Data were analyzed using descriptive statistics and univariate and multivariate logistic regression analyses. Results: Multivariate analysis showed an association of neuroticism (odds ratio [OR] 2.60, p < 0.001), social skills (OR 0.41, p < 0.01), and number of shifts (OR 1.91, p = 0.03) with anxiety or depression, and of male sex (OR 3.14, p = 0.01), surgical residency (OR 4.40, p = 0.001), extraversion (OR 1.80, p < 0.01), and number of shifts (OR 2.32, p = 0.04) with alcohol dependence. Conclusion: The findings support a multidetermined nature of mental health problems in medical residents, in addition to providing data that may assist in the design of preventive measures to protect the mental health of this group.

Factores psicosociales y síndrome de burnout en personal de enfermería de una unidad de tercer nivel de atención a la salud / Psychosocial factors and burnout syndrome in nurses of a unit of tertiary health care

El OBJETIVO fue determinar la relación entre los factores psicosociales laborables y el síndrome de Burnout en personal de enfermería de una unidad de tercer nivel de atención a la salud. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio observacional, transversal y analítico en personal de enfermería de una unidad de tercer nivel de atención a la salud. Los datos se captaron con el instrumento de factores psicosociales de Silva y el MBI. Se analizaron con el apoyo del SPSS. RESULTADOS: Participaron 163 personas de 21 servicios de la unidad de atención; 88% eran mujeres, 41,4% laboraba en el turno matutino y 47,5% perciben la presencia de factores psicosociales negativos en su área de trabajo, siendo lo más frecuente las exigencias laborales, remuneración del rendimiento y condiciones inadecuadas en su lugar de trabajo. En cuanto al Burnout, 33,3% presentaba agotamiento emocional, 50,8% baja realización personal y 17,9% despersonalización. El agotamiento emocional se relacionó (p < a 0,05) con seis de las ocho áreas de los factores psicosociales evaluados CONCLUSIÓN: Se confirmó la relación entre los factores psicosociales laborales y el síndrome de Burnout.

The OBJECTIVE was to determine the relationship between psychosocial factors and working burnout syndrome in nursing staff of a unit of tertiary health care. MATERIAL Y METHODS: It is an observational, cross-sectional analytical study in nursing staff of a unit of tertiary health care. The data were collected with the instrument of psychosocial factors Silva and MBI. It was analyzed with the support of SPSS. RESULTS: A total of 163 people from 21 services care unit; 88% were women, 41,4% worked in the morning shift and 47,5% perceive the presence of negative psychosocial factors in their work area, where work demands are the most frequent, performance reward and inadequate conditions in work place. Regarding the Burnout, 33,3% had emotional exhaustion, 50,8% reduced personal accomplishment and depersonalization 17,9%. Emotional exhaustion was associated (p <0,05) with six of the eight areas of psychosocial factors evaluated CONCLUSION: the relationship between psychosocial factors and confirmed Burnout syndrome.

O papel mediador da autoeficácia na relação entre a sobrecarga de trabalho e as dimensões de Burnout em professores / The mediational role of self-efficacy in the relation between workload and burnout' dimensions in teachers / El papel mediador de la autoeficacia en la relación entre la sobrecarga de trabajo y las dimensiones de burnout en profesores

O objetivo do presente estudo foi avaliar se a autoeficácia funciona como variável mediadora na relação entre a sobrecarga de trabalho e as dimensões de burnout. Participaram da pesquisa 982 professores de escolas públicas e privadas. Foram utilizados como instrumentos de pesquisa o questionário para avaliação da síndrome de burnout, versão para professores, a escala geral de autoeficácia e a subescala de sobrecarga laboral da organizational Stress Questionnaire. Os resultados obtidos por meio da análise de regressão linear confirmaram a hipótese de que a autoeficácia desempenha um papel mediador entre a sobrecarga de trabalho e as dimensões de burnout. O resultado aponta para a importância de intervenções que contemplem o desenvolvimento da autoeficácia em professores como medida de prevenção ou reabilitação da síndrome de burnout...

The objective of this study was to evaluate if self-efficacy can be a mediating variable in the relationship between workload and the dimensions of burnout. The research involved 982 teachers from public and private schools. The Questionnaire for the assessment of burnout Syndrome was used as research instrument, a version for teachers, the General Scale of Self-efficacy and the Subscale of Workload the Organizational Stress Questionnaire. The results obtained by means of linear regression analysis confirmed the hypothesis that self-efficacy plays a mediating role between workload and the dimensions of burnout. The result demonstrates the importance of interventions directed to the development of self-efficacy in teachers as a measure of prevention or rehabilitation of the burnout syndrome...

El objetivo del estudio fue evaluar si la autoeficacia funciona como variable mediadora en la relación entre la sobrecarga de trabajo y las dimensiones de burnout. Participaron 982 profesores de escuelas públicas y privadas. Se utilizaron como herramientas el Cuestionario para Evaluación del Síndrome de burnout, versión para profesores, la Escala General de Autoeficacia y la Sub-escala de Sobrecarga Laboral de la Organizational Stress Questionnaire. Los resultados obtenidos mediante el análisis de regresión linear confirmaron la hipótesis de que la autoeficacia ejerce un papel mediador entre la sobrecarga de trabajo y las dimensiones de burnout. El resultado muestra la importancia de intervenciones que contemplen el desarrollo de la autoeficacia en profesores, como medida de prevención o rehabilitación del Síndrome burnout...

Esculetin, a coumarin derivative, exerts in vitro and in vivo antiproliferative activity against hepatocellular carcinoma by initiating a mitochondrial-dependent apoptosis pathway

This study investigated the in vitro and in vivo antiproliferative activity of esculetin against hepatocellular carcinoma, and clarified its potential molecular mechanisms. Cell viability was determined by the MTT (tetrazolium) colorimetric assay. In vivo antitumor activity of esculetin was evaluated in a hepatocellular carcinoma mouse model. Seventy-five C57BL/6J mice were implanted with Hepa1-6 cells and randomized into five groups (n=15 each) given daily intraperitoneal injections of vehicle (physiological saline), esculetin (200, 400, or 700 mg·kg-1·day-1), or 5-Fu (200 mg·kg-1·day-1) for 15 days. Esculetin significantly decreased tumor growth in mice bearing Hepa1-6 cells. Tumor weight was decreased by 20.33, 40.37, and 55.42% with increasing doses of esculetin. Esculetin significantly inhibited proliferation of HCC cells in a concentration- and time-dependent manner and with an IC50 value of 2.24 mM. It blocked the cell cycle at S phase and induced apoptosis in SMMC-7721 cells with significant elevation of caspase-3 and caspase-9 activity, but did not affect caspase-8 activity. Moreover, esculetin treatment resulted in the collapse of mitochondrial membrane potential in vitro and in vivo accompanied by increased Bax expression and decreased Bcl-2 expression at both transcriptional and translational levels. Thus, esculetin exerted in vitro and in vivo antiproliferative activity in hepatocellular carcinoma, and its mechanisms involved initiation of a mitochondrial-mediated, caspase-dependent apoptosis pathway.

Prevalência e fatores associados à síndrome de burnout em psicólogos / Prevalence and factors associated with the burnout syndrome among psychologists

Este estudo avaliou a prevalência e os fatores associados à Síndrome de Burnout em uma amostra de 518 psicólogos que atuam no Rio Grande do Sul/Brasil. Foram utilizados como instrumentos de pesquisa o Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo - CESQT- e um questionário para as variáveis sociodemográficas e laborais. Os resultados evidenciam uma prevalência de 7,5% de psicólogos que apresentam o Perfil 1 de Burnout e 9,8% o Perfil 2. Apresentam maior risco de desenvolvimento da Síndrome de Burnout os homens, sem companheiro(a) fixo(a), sem filhos, com menores ganhos financeiros, menor carga horária de trabalho semanal e maior número de atendimentos/dia, os que atuam em atividades além da Psicologia ou que atuam em apenas uma área da Psicologia, os que mantém vínculo empregatício e não participam de grupos de estudo ou associações da Psicologia. Apontase a necessidade de intervenções de prevenção e reabilitação.

This study evaluated the prevalence and the factors associated with the Burnout Syndrome in a sample of 518 psychologists working in the state of Rio Grande do Sul (Brazil). The Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de quemarse por el Trabajo - CESQT - and a questionnaire for demographic and labor variables were used as research instruments. Results show a 7,5% prevalence of psychologists with Profile 1 of Burnout and 9,8% prevalence with Profile 2. Men, professionals without a steady partner, people who have no children, professionals with smaller financial gains, lower weekly working hours and a greater number of counseling sessions/day, those engaged in activities beyond Psychology or those who work with only one area of Psychology, and those who are employed and do not participate in study groups or psychological associations face greater risks of developing Burnout Syndrome. This study points to the need to promote interventions of prevention and rehabilitation.

Influencia de variables personales y organizacionales en el síndrome de burnout en enfermería / Influence of personal and organizational variables in burnout syndrome in nurse staff

Fundamento: En el origen del síndrome de Burnout siempre se observa un desajuste entre el individuo y la organización. El objetivo de este estudio es analizar la prevalencia del síndrome de Burnout y su relación con variables personales y organizacionales.Método: Se estudió el síndrome de Burnout y su relación con las variables personales y organizacionales en una muestra de 52 enfermeros de un Hospital general del Conurbano Bonaerense. Se utilizó el Maslach Burnout Inventory - Human Survey Services (MBI-HSS) y el Cuestionario para Estudiar la Calidad de Vida Laboral en Profesionales de la Salud. Resultados: La prevalencia de Burnout fue de 3.85%, presentando el 61.54% de los sujetos un alto nivel de agotamiento emocional. Con respecto a las dimensiones del MBI-HSS: 1) Agotamiento emocional presentó una correlación significativa y positiva con Conflictos interpersonales y negativa con Apoyo social en el trabajo y con Autoeficacia; 2) Despersonalización presentó una correlación significativa y positiva con Conflictos interpersonales y con Conflicto de rol y negativa con Ambigüedad de rol; 3) Realización personal en el trabajo presentó una correlación significativa y positiva con Ambigüedad del rol. Conclusiones: El elevado porcentaje de enfermeros con un alto nivel de agotamiento emocional da cuenta de la necesidad un la implementación de un plan preventivo. Por otra parte, a partir de las relaciones observadas entre las variables personales y organizaciones se concluye la importancia de un abordaje psicosocial.

Factores de riesgo psicosocial y burnout en población económicamente activa de Lima, Perú / Psychosocial risk factors and burnout in economically active population of lima, Peru

El estudio de los factores de riesgo psicosocial recobra mayor relevancia ante las dinámicas impuestas por las economías globalizadas que generan entornos competitivos, aumentando las exigencias físicas, psicológicas y sociales de los trabajadores, quienes manifiestan diversas respuestas como el estrés laboral crónico también conocido como burnout o Síndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT). El presente estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia del burnout y su relación con la presencia de factores de riesgo psicosocial laborales, percibidos como negativos en trabajadores de la Población Económicamente Activa (PEA) de Lima, Perú. Se encuestaron 339 trabajadores con la aplicación del Inventory General Survey (MBI-GS)¹, instrumento en su nueva versión, y la escala de Factores Psicosociales en el Trabajo², encontrándose prevalencia de burnout muy alto en la dimensión desgaste emocional o agotamiento (6,22%), asociado con 4 diferentes factores de riesgo psicosocial. El mayor factor de riesgo lo representan las exigencias laborales (p<0,004) y (OR= 6,979) con la dimensión cinismo de burnout; lo anterior deja de manifiesto que ante las exigencias laborales, los trabajadores expresan actitudes cínicas como mecanismo de defensa, por lo que se concluye que la prevalencia del burnout se relaciona significativamente con los factores de riesgo psicosocial, de ahí que las organizaciones deben prestar especial atención en estos factores.

The study of psychosocial risk factors regains more relevance to the dynamics imposed by globalized economies that generate competitive environments, increasing the physical, psychological and social needs of workers who manifest different answers as chronic job stress also known as Burnout or Syndrome of burning for Work (SQT). This study aimed to determine the prevalence of burnout and its relationship with the presence of occupational psychosocial risk factors, perceived as negative in workers of the Economically Active Population (EAP) in Lima, Peru. 339 workers were surveyed with the implementation of Inventory General Survey (MBI-GS)¹, instrument in its new version, and the scale of Psychosocial Factors in Work², finding high prevalence of burnout in the dimension emotional exhaustion (6,22% ), associated with 4 different psychosocial risk factors, the biggest risk factor is represented by work demands (p <0,004) and (OR = 6,979) with the cynicism of burnout dimension, the previous makes it clear that with work demands, workers expressed cynicism as a defense mechanism, so it is concluded that the prevalence of burnout was significantly related to psychosocial risk factors, hence that organizations should pay special attention to these factors.

Saúde, gênero e reconhecimento no trabalho das professoras: convergências e diferenças no Brasil e na França / Health, gender and recognition in the work of teachers: convergences and differences in Brazil and France

O presente artigo trata do reconhecimento do trabalho das professoras e suas implicações sobre a saúde em dois diferentes contextos econômicos e sociais: de um país da América Latina (Brasil) e de um país europeu (França). Baseia-se, principalmente, nas contribuições teóricas da psicodinâmica do trabalho e das ciências sociais, apresentando exemplos oriundos de diversas pesquisas. Observa-se que, apesar das diferenças em relação às condições laborais das professoras nos dois países, o não reconhecimento de seu trabalho está presente em ambos os contextos. Os baixos salários (mesmo considerando-se as especificidades de cada um desses contextos) e a falta de valorização dos esforços feitos no cotidiano profissional são a prova disso. No entanto, na França, o mal-estar das professoras advém, sobretudo, de dúvidas sobre a utilidade social do trabalho docente, frente às inúmeras reformas e às defasagens no nível de escolaridade dos alunos. No caso do Brasil, o malestar decorre especialmente da precariedade das condições de trabalho, que sinalizam a desvalorização da profissional, destacando-se o número excessivo de alunos por turma e a necessidade de complementação salarial. Nos dois casos registra-se a importância do reconhecimento pelos alunos e do trabalho em equipe na preservação da saúde...

This paper is about the recognition of the work done by teachers and its implications on their health in two different economic and social contexts: one from a Latin American Country (Brazil) and another in Europe (France). It is based mainly on the academic contributions of the psychodynamics of work and the social sciences and presents examples from various researches. It can be observed that despite the great differences in teachers' working conditions between the countries, the non-recognition of their work is present in both cases. Low wages (even considering the specificities of each context) and lack of acknowledgement of efforts made in the daily professional routine are a proof of that. However, in France the malaise stems mainly from concerns about the social utility of teachers' work in the face of numerous reforms and lags in educational level of students. In the case of Brazil, the malaise arises especially from precarious conditions of work that signals the devaluation of work, especially the excessive number of students per class and the need for salary supplementation. In both cases, we register the importance given to the recognition by students and teamwork in health preservation...